一、狂犬病的主要传染源有那些动物,不同动物致伤后的发病风险如何?
全球范围内,99%的人间狂犬病是由犬引起,特别是亚洲、非洲等狂犬病流行区,犬是引起人间狂犬病的最主要原因。而犬狂犬病疫情控制较好的欧洲、北美、澳大利亚及部分拉丁美洲国家的传染源为蝙蝠、狐、豺、狨猴、猫鼬和浣熊等野生动物。
根据致伤后发病风险高低,我们将致伤动物分为高风险、低风险和无风险三类:
高风险动物:
犬、猫;流浪的或野生的动物;蝙蝠。
我国属于狂犬病高风险地区,因此,被高风险动物致伤后,应一律开展暴露后处置。
低风险动物:
牛、羊、马、猪等家畜,兔、鼠等啮齿动物。
被低风险动物致伤后是否进行暴露后处置,应根据当地流行情况。一般不建议开展暴露后处置。若当地发现有低风险动物的不明原因死亡,或发现低风险动物有狂犬病的情况,建议按照高风险动物处置。
无风险动物:
所有哺乳动物以外的动物均不传播狂犬病,如龟、鱼、鸟类等,被其致伤后属于无暴露风险,无需进行狂犬病暴露后处置。
特例:人属于低风险动物,普通接触无需处置。与狂犬病病人的密切接触应按高风险处置。
二、什么事狂犬病暴露?
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。此外,狂犬病病毒也可能通过器官移植或吸入气溶胶而感染入体。
三、暴露后如何进行暴露分级?
暴露级别 |
暴露详情 |
处理方法 |
Ⅰ级 |
接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔。 |
判定为级Ⅰ级暴露者,无需进行处理。 |
Ⅱ级 |
裸露的皮肤被轻咬,或者无出血的轻微抓伤、擦伤。 |
判定为Ⅱ级暴露者,应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的,或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时,及暴露于蝙蝠者按照Ⅲ级暴露处置。 |
Ⅲ级 |
单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染、暴露与蝙蝠。 |
判定为Ⅲ级暴露者,应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗。 |
四、被狗咬伤后准备去医院,还需要自己先处理伤口吗?
伤口处理得越及时,对侵入伤口的病毒的清除和灭杀效果就会越好,因此不管伤者是否准备去医院进行处理,在伤后的第一时间自己先处理伤口都是非常重要的。
五、自己怎样处理伤口,具体应该怎么做?
⑴首先使用一定压力的流动清水(比如自来水)冲洗伤口;
⑵再用20%的肥皂水(也可用肥皂)或其它弱碱性清洁剂清洗伤口;
⑶重复第⑴、⑵步至少15分钟以上。
附:杨陵区狂犬病疫苗定点接种单位
杨陵区狂犬病疫苗定点接种单位 |
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门诊名称 |
详细地址 |
电话 |
工作时间 |
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杨凌示范区医院 |
杨陵区后稷路8号 |
87011395 |
24小时 |
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朝阳医院 |
杨陵区水运东路 |
87069120 |
24小时 |
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五泉镇卫生院 |
五泉镇街道 |
87094008 |
24小时 |
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揉谷镇卫生院 |
杨陵区揉谷镇杨青路一号 |
68257607 |
24小时 |
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